갱신한 때가 아니라 처음 가입한 때 기준입니다. 보험증권이나 보험사 앱의 가입 내역에서 확인할 수 있습니다.

전환했거나 재가입 주기(4세대 5년, 그 전 상품 15년, 2013년 3월 이전 가입한 1·2세대는 재가입 조건 없음)가 돌아와 재가입했다면, 그때 판매 중이던 상품의 세대를 고르세요.

진료비 영수증의 '급여'와 '비급여' 칸을 따로 계산하세요. 섞여 있으면 두 번 나눠 계산합니다.

4·5세대 급여 통원은 의료기관 종류에 따라 최소 자기부담금이 다릅니다(병·의원+약국 1만원, 상급·종합병원+약국 2만원). 같은 날 약국 조제비는 진료비와 합쳐서 넣으세요.

5세대는 건강보험 본인부담률(의원 30%, 병원 40%, 종합병원 50%, 상급종합병원은 60%로 단순화)도 함께 적용됩니다. 약국 조제비의 본인부담률은 30%라, 병원 이상에서 처방받은 조제비 몫은 실제보다 자기부담이 조금 크게 나올 수 있습니다.

중증·비중증 구분은 약관의 특약 정의를 따릅니다(보도자료 기준 중증 = 암, 뇌혈관·심장질환, 희귀난치성질환 등 건강보험 산정특례 대상 질환).

비중증 특약은 미등재 신의료기술, 근골격계 물리치료, 체외충격파치료, 비급여 주사제 등을 보장하지 않습니다(미용·성형 같은 기존 제외 항목도 그대로).

1·2세대는 가입 시기와 상품에 따라 자기부담률이 다릅니다. 약관의 '자기부담금' 조항이나 보험사 앱의 가입 내역에서 확인한 비율을 고르세요.

통원 공제금액(1회당 최소 자기부담)은 약관에서 따로 확인하세요. 이 계산기는 1·2세대 통원 공제금액을 적용하지 않습니다.

영수증의 '환자 부담 총액' 중 급여 또는 비급여 한쪽 금액입니다. 통원은 하루(1회) 기준, 입원은 한 번의 입원 기간 합계입니다.